¿Pagar otra consulta solo para llevar los análisis? La DIDA pide a la Sisalril ponerle tope a las diferencias que cobran los especialistas

La Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) pidió a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) poner un tope a las diferencias que cobran los médicos especialistas y evitar que los afiliados paguen una consulta completa cuando regresan solo a presentar sus análisis, informó El Nuevo Diario.

La solicitud forma parte de una defensoría colectiva que el director de la DIDA, Elías Báez, remitió al superintendente Miguel Ceara Hatton. En ella pide que la Sisalril haga un estudio técnico y someta al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) una propuesta con un tope escalonado de entre RD$500 y RD$1,500 por consulta, según la complejidad del servicio, la especialidad, el tipo de consulta y la ubicación del centro de salud.

Hasta RD$5,000 de diferencia

Según las evaluaciones de la DIDA citadas por Báez, las diferencias que se cobran en consultas especializadas oscilan entre RD$1,000 y RD$5,000, con un promedio de RD$3,000, «lo que representa una carga económica considerable para los afiliados».

El funcionario recordó que las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) deben cubrir RD$750 de honorarios médicos en las consultas ambulatorias y que el afiliado solo debería pagar un copago de RD$100, monto fijado en 2007 y que no se ha actualizado. Sin embargo, en numerosos centros privados se exigen sumas adicionales sin ningún límite.

Lectura de resultados y precios a la vista

La DIDA plantea que quienes vuelvan al médico con sus resultados dentro de un plazo razonable no paguen como si fuera una primera consulta, práctica que hoy ocurre en la mayoría de los casos, según la entidad. También pide que los consultorios exhiban de forma visible cuánto cobrarán, como complemento a la obligación de entregar comprobantes de pago que ya dispuso la Sisalril.

Otras propuestas incluyen actualizar periódicamente el copago y el tope según el índice de precios al consumidor, revisar los honorarios a través del Comité Nacional de Honorarios Profesionales que prevé la Ley 87-01, e implementar de forma gradual el primer nivel de atención y el sistema de referencia y contrarreferencia en el Régimen Contributivo. La DIDA pidió además participar en la mesa técnica que estudie la propuesta y que se refuerce la supervisión de los cobros mientras tanto.

Foto: El Nuevo Diario

Fuente: El Nuevo Diario